STRATEGIE A CONFRONTO

Prezzi differenziati	
Concorrenza dei generici	
Le industrie farmaceutiche e gli USA suggeriscono di risolvere il problema dell’accesso ai farmaci per i Pvs incentivando le industrie a offrire i medicinali secondo prezzi differenziati tra Nord e Sud del Mondo. In cambio degli sconti a Pvs le industrie ottengono agevolazioni fiscali e tariffarie. 
	Per MSF l’unica soluzione al problema dell’acceso ai farmaci sta nel libero mercato e nel permettere ai Paesi poveri di produrre da soli o importare equivalenti generici dei medicinali di marca, come previsto dagli accordi internazionali sulla proprietà intellettuale e in particolare dall’articolo 30 dei TRIPS 	

L’esempio dell’AAI	

L’esempio del Brasile	
Dopo tre anni di attività, il più importante programma volontario di prezzi differenziati, l’AAI (Accelerating Access Initiative), lanciato dall’UNAIDS nel 2000, è riuscito ad accordare farmaci contro l’AIDS solo a circa 30.000 pazienti (su 6 milioni che ne hanno bisogno) e a prezzi quattro volte superiori a quelli degli equivalenti generici disponibili sul mercato.
In molti casi, i farmaci non sono stati disponibili (perché non autorizzati o senza distributore nel paese di destinazione) o non sono semplicemente stati disponibili al prezzo annunciato.

	Il Brasile ha sviluppato una reale politica di lotta contro l’AIDS, favorendo in particolare l’utilizzo di farmaci generici, prodotti localmente. Il programma nazionale brasiliano ha permesso di dimezzare la mortalità dovuta all’AIDS e di ridurre dal 60 all’80% il numero delle infezioni opportunistiche. Questa diminuzione ha generato un risparmio di 422 milioni di $ sulle spese per le cure mediche (una cifra che copre quasi completamente il costo degli antiretrovirali forniti). In altri Paesi, grazie alla concorrenza dei generici, il prezzo delle triterapie anti Hiv è passato da 10.400$ l’anno per paziente nel 2001 a 250-300 dollari di oggi.